前列腺增生膀胱造瘘术后的护理

许多前列腺增生膀胱造瘘术后的患者抱怨膀胱造瘘管的护理很麻烦，时常呈现漏尿、出血、管道不通、皮肤红肿等情况，尤其希望能尽早拔除造瘘管。哪么对于膀胱造瘘管到底应当怎样护理呢？长期留置膀胱造瘘管的患者在日常护理中应避免造瘘管脱出、造瘘管不通畅，察觉尿液混浊、血尿时应及时进行膀胱冲洗或其他处理。

造瘘管脱出

造瘘管一般是用缝线固定和气囊固定的方式固定在膀胱和腹壁上的，患者应记录下造瘘管在皮肤之外的长度，每天核对，或在造瘘管上做个标记，密切观察造瘘管体外的长度，要是呈现长度增加，引流不畅，须要回到医院请医生重新固定或更换造瘘管。与造瘘管连接的引流管和尿袋不能有张力，避免患者在活动中拉扯造瘘管而诱发脱出。患者的引流袋在睡觉时可固定在床边，走路时可固定在衣服上。

前列腺增生患者的一点儿不良生活习惯或许成为加重前列腺增生的因素，如久坐、骑车、穿紧身裤、饮酒、吸烟等，都或许形成前列腺的慢性充血，而刺激前列腺继续增生，加重排尿困难等尿路症状。

坐位能够使血液循环减慢，尤其是臀部、会阴部的血流，这样会直接造成会阴部及前列腺的慢性充血淤血。一段时间的坐位不会对身体有任何影响，但要是较长时间保持坐位，则会对已经增生的前列腺形成一定影响。因为前列腺的充血使局部的代谢产物不能及时排出，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，刺激前列腺组织继续增生。尤其是久坐于软座，不能定时起身活动的人群，容易产生前列腺增生，并且病症会快速进展。

骑车和穿紧身裤与久坐的道理一样，都可形成会阴部及前列腺局部的充血，造成前列腺增生加重。因此，前列腺增生患者不应长途骑车，应将持续骑车时间克制在龟头炎0分钟以内。日常生活中应选择宽松的裤子，避免穿牛仔裤、皮裤等或许压迫会阴部的紧身裤。

造瘘管不通畅

引流尿液是膀胱造瘘管的根本目的，呈现造瘘管不通畅须要及时处理。首先应判断膀胱中有无尿液，要是患者膀胱充盈，并有明显的尿意，而引流管中没有尿液流出就或许是造瘘管不通畅。能够先用手捏造瘘管，或用注射器通过造瘘管注入生理盐水，以解除或许堵塞造瘘管的小血块和坏死组织。要是冲洗无效，就必须回到医院，请专科医生处理。

引流尿液混浊和血尿

混浊的尿液常提示泌尿系感染，预防和处理尿液混浊的方式是定期进行膀胱冲洗。能够用生理盐水或庆大霉素溶液通过无菌注射器冲洗膀胱，比较好每日冲洗两次，这样能够有效克制泌尿系感染，并可防止引流管堵塞。血尿常是由于造瘘管对膀胱内壁的刺激而造成的，一般不须要特殊处理，仅多喝水及观察即可。