相像病例:先天性喉支气管前肠畸形

2021-11-15 03:04 来源:马鞍山男科医院

动脉肺前肾病症是先天性隔离肺合并动脉和胃或十二指肾之异常交通网,是小儿罕见的先天病症。迄今为止,已提出异议很多归类。本文来自爱尔兰的Cullen客座教授等在近来的ATS杂志上描述了一例独特的动脉肺前肾病症。 早产儿出生后之后便出现双相喘鸣和呼吸窘迫不予插管,发掘出声墙上长期存在一个细菌感染。出生后第3天,不予全像喉镜和导管镜进在行时核对,发掘出左侧声墙上型内层细菌感染。第9天复查全像喉镜和导管镜核对看出细菌感染仅仅完全不复存在,计划书不予出院,1个月后返院进一步核对。

进一步核对发掘出左侧李荣会厌皱襞内层细菌感染。婴孩保留导管插管的情形在行计算机断层扫描看出肿块从灵长类动物程度向静脉跨越。未拔管。超声成像看出肿物从腹根部向静脉跨越,骚扰大血管,使导管向右边偏移(所示1A)。遥相呼应均为阴性,决定在行开胸矫正和冰冻切口。

所示1:A:忍术前核超声观感;B:忍术之前所见。

正之前开胸在行肝细胞矫正。锁上毛细血管,组织学大血管和主动脉弓,锁上毛细血管外侧与主动脉的空隙。发掘出边缘清楚的实性粉红色的结构设在口内由光滑的膜包绕。的组织送冰冻切口提示为不较长时间的良性肺的组织。肿物从主动脉弓和左无名动脉前方手忍术切口移动(所示1B)。保留喉返神经。

所示2:忍术后医学观感。

肿物梅斯附着在腹部甲状软骨下缘,不予横断切除。组织学左肺门旁空隙发掘出内层囊性结构,保存梨状窝口腔的情形组织学性去除。然后复建前联合和重新连通甲状软骨。病理的组织学核对证实该肿物与原始肺的组织一致(所示2)。附着到腹部的中空结构为动脉。

尽管该患者与之前描述的动脉肺前肾病症长期存在雷同之,但是并不完全符合之前的描述,有助于我们进一步了解该类传染病。

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总编: shenjianfei

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