巨大的「蛋蛋」：浅谈睾丸囊膜积液诊疗

在针灸文书工作中都常常碰到因乳头肿大求诊患者，最常可知即为乳头角质层凝胶血栓。正常的乳头角质层凝胶音内含有多于量浆液，使乳头有一定的滑动范围，当角质层凝胶音连成一片的液体过多而形成了细菌感染就称为角质层凝胶血栓，结合病源例，淡淡如何诊治乳头角质层凝胶血栓。

病例摘要

男持续性患者，60 岁，「断定左面乳头肿大 2 年余」。2 年前无值得注意诱因再次出现左面乳头肿大，伴乳头坠胀疲倦，无疼心痛等疲倦，未作系统治疗法。同类型自认副作用加重，至我院诊疗求诊。

入院卡斯乳头彩超提醒：左面乳头周围可知液持续性暗区，范围近 127×67 mm，内可知高回声背著，考虑左面乳头角质层凝胶血栓，余检卡斯结果未可知值得注意反常，卡斯体: 乳头肿大，无触心痛，不随偏离而增大，未紧贴乳头，透光试制阳持续性。

患者既往体健，无绝对移植手妖术不道德症，在腰硬联合麻并行左面乳头角质层凝胶反转妖术，妖术中都可知：左面乳头内巨大囊持续性肿物，壁外层，质韧，呈球形，不等近 13×10×11 cm，肿物章节物为清澈紫色液体，近 600 ml，乳头未可知值得注意反常。妖术中都确保安全左面乳头真空引流管，妖术程顺利，妖术后安返病房。

妖术后予以预防持续性感染、补液等处理，妖术后生理提醒：符合左面乳头角质层凝胶血栓偏离。患者未诉疲倦，妖术后第三天剪断引流管后出院，诊疗妖术口定期换药。

疾病

当角质层凝胶本身或乳头、附睾的病变使角质层凝胶音连成一片的液体过多时即形成了角质层凝胶血栓。其疾病有两种：

1. 原发持续性无值得注意诱因，病程较快，生理检卡斯角质层凝胶常可知为慢持续性炎症偏离，可能与心痛楚和炎症有关；

2. 继发持续性是由于原发疟疾导致，如乳头炎、附睾炎、精索炎、心痛楚、筋膜修补、乳头移植手妖术后以及高热、心衰、腹水等；还有副作用，乏善可陈为急持续性角质层凝胶血栓。慢持续性角质层凝胶血栓可知与乳头附睾炎症、结核、梅毒及等。

针灸乏善可陈

病源一般无自认副作用，以断定乳头或腰椎包块求诊，当血栓多、细菌感染增大、乏善可陈力高时，可自认下坠感或轻度瓜葛心痛。巨大的角质层凝胶血栓导致内陷使排尿及困难，亦可影响行动，包块一般无值得注意不等变化。

角质层凝胶血栓分类

筛选针灸

治疗法

非移植手妖术治疗法

随访观察充分利用于病程较快、血栓多于、乏善可陈力小、长期不增大，并且无值得注意副作用者。幼儿角质层凝胶血栓往往可自行转化，也不须要治疗法。因下半身疟疾导致的血栓，当下半身疟疾痊愈后，血栓可能自行转化。

保守治疗法对于急持续性炎症导致的反应持续性血栓以及外伤持续性血栓，适时处理后，血栓可自行消失。急持续性期需卧床如常，抬高乳头，如胀心痛剧烈可穿刺抽液，减压后疼心痛可减轻，并且并能摸清乳头章节物原因，以确定针灸。穿刺抽液主要目的是减多于乳头内血栓量，防止压力过大可能影响乳头功能。但单纯抽液极易患，针灸价值不大，较多于使用。

移植手妖术治疗法

① 角质层凝胶反转妖术是针灸最常用的移植手妖术模式，移植手妖术最简单，效果好，适用于先天乳头角质层凝胶血栓经长期非移植手妖术疗法未能治愈者，以及较大的乳头角质层凝胶血栓，特别是角质层凝胶外层或丝虫病所致者。妖术中都将壁层角质层凝胶仅有手妖术，然后将其边缘反转切口在一起，可远超使角质层凝胶分泌减多于，加快转化的目的。

②角质层凝胶输精管为针灸常用的移植手妖术模式，适用于精索角质层凝胶血栓，即精索细菌感染，以及角质层凝胶值得注意外层者。因近乎手妖术全部角质层凝胶，移植手妖术患机会多于。

③交通持续性角质层凝胶血栓常改用腰椎切口，在内环处低位切断及缝扎角质层状突，同时将乳头和角质层凝胶由切口吸管，行角质层凝胶反转或角质层凝胶手妖术。

全面持续性总结:

1. 移植手妖术肺炎：细菌感染、黄疸、感染，若受损精索动脉则可能再次出现乳头萎缩，若受损输精管或附睾则可导致精子减多于。

2. 2 岁以下的儿童的角质层凝胶血栓多可自行转化，可暂不治疗法；无副作用的比较大的角质层凝胶血栓也可不必治疗法。

3. 幼儿的乳头角质层凝胶血栓不道德抽吸。

编辑： 杨洁