JAMA：44%的美国人不情愿接种新冠疫苗，原因竟然是担心精子质量下降？

目此前，有两种mRNA疫苗接种——BNT162b2（辉瑞生物技术公司）和mRNA-1273（Moderna）授予了美国食品和药物管理局的紧急使用使用权。尽管在临床试验之前推测了它们有很高的和较少的不良反应，但在美国只有56%的人表示决心接种疫苗接种。

对于接种疫苗接种无计可施的原因之一是担心其对生育率的潜在冲击。由于临床试验之前很难审计新冠疫苗接种的受精毒性，而且SARS-CoV-2与受精卵表达式的增大有关，有数据研究调查小组审计了施打mRNA疫苗接种此前后的受精卵表达式，该数据研究结果近日发表在JAMA最新学术刊物上。

迈阿密学院的这项单之前心此前瞻性数据研究招募了18至50岁计划接种COVID-19 mRNA疫苗接种的卫生志愿者。迈阿密学院机构审批委员会批准了这项数据研究，并授予了所有旁观者的书面知情达成协议。

数据研究医务人员对成人进行预筛选，以确保他们很难潜在的生育问题。考虑90天内有COVID-19症状或检验结果阳性者。旁观者分别在贞洁2至7天内、第一次接种疫苗接种此前和第二次接种疫苗接种后约70天最主要样品。研究由缺乏经验的男科医生按照世卫的指导方针进行，最主要量、受精卵电导率、受精卵气息和总活受精卵数（TMSC），最主要4名少精症患者（受精卵电导率<1500万/mL）。

在2020年12年初17日至2021年1年初12日期间，有45名成人不愿参加；在第二次给药后高达75天授予随访样品。数据研究于2021年4年初24日结束。两条线样品在之前位贞洁2.8天内授予，随访样品在之前位贞洁3天内授予。45名成人之前，21名（46.7%）遵从BNT162b2接种，24名（53.3%）遵从mRNA-1273接种。两条线受精卵电导率和TMSC分别为2600万/mL和3600万/mL。第二次施打疫苗接种后，受精卵电导率之前间值很大提高至3000万/mL，TMSC之前间值提高至4400万。量和受精卵气息也很大提高。

说明了COVID-19疫苗接种接种此前后旁观者总运动受精卵计数表达式变异的瀑布图

45名成人之前亦有8人在接种疫苗接种此前是少精症（之前位电导率为850万/mL[IQR，5.1-12]）。在这8名成人之前，7名成人在随访时受精卵电导率提高到正常人受精卵密度范围，1名成人仍为少精。接种疫苗接种后很难人患上无受精卵症。

在这项对COVID-19 mRNA疫苗接种接种此前和接种后的受精卵表达式的数据研究之前，很难任何受精卵表达式在这个小群体的卫生成人显着下降。因为疫苗接种含有mRNA而不是活菌株，所以疫苗接种不太可能冲击受精卵表达式。

虽然这些%-所有受精卵表达式在数学方法上很大提高，但变异振幅在正常人生殖变异范围内，可能受到重返高达值的冲击。此外，这种提高可能是由于第二次取样此前贞洁星期延长所致。成人弱精症很难经历进一步的下降。

参考文献：Gonzalez DC, Nassau DE, Khodamoradi K, et al. Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. Published online June 17, 2021. doi:10.1001/jama.2021.9976